Publicatie verschenen op 9 augustus 2024 in Nature Medicine
In het toonaangevende tijdschrift Nature Medicine is een mooi overzichtsartikel verschenen over de stand van zaken over post-covid. Er staat ontzettend veel informatie in over het vóórkomen, de oorzaken, behandeling en het effect op de maatschappij. En de auteurs doen aanbevelingen voor toekomstig onderzoek en beleid. We delen hier de belangrijkste punten met je:
- Wereldwijd zijn er eind 2023 naar schatting 400 miljoen mensen die post-covid hebben ontwikkeld. En dit is waarschijnlijk een onderschatting.
- Hoe post-covid ontstaat is nog steeds niet bekend, maar het lijkt waarschijnlijk dat meerdere oorzaken zijn voor de verschillende klachten.
- Post-covid lijkt een ziekte te zijn met verschillende subtypes, waarbij elk subtype zijn eigen ontstaansmechanisme en klachten heeft en verschillend kan reageren op behandelingen.
- Er zijn verschillende oorzaken mogelijk voor post-covid, waaronder achterblijvende virusdeeltjes (viruspersistentie), ontregeling van het immuunsysteem (immuundysregulatie), niet goed werkende mitochondriën (mitochondriale dysfunctie), schade aan vaatwanden (endothele dysfunctie) en veranderingen in de darmbacteriën (dysbiose).
- Omdat er nog nauwelijks wetenschappelijk bewijs is voor behandelingen, wordt de behandeling van klachten gebaseerd op behandeling van vergelijkbare klachten bij andere aandoeningen, zoals bijvoorbeeld ME/CVS.
- Post-covid heeft niet alleen grote invloed op de patiënten, maar het heeft ook een verwoestende impact op de maatschappij.
- Door de zorg voor mensen met post-covid komt het zorgsysteem nog verder onder druk te staan.
- Wereldwijd worden de jaarlijkse kosten voor post-covid geschat op 1 biljoen dollar.
- Er moet nog veel gedaan worden om alle uitdagingen rondom post-covid aan te pakken. Hiervoor is het belangrijk dat er goed wordt samengewerkt en dat het beleid zich richt op de lange termijn.
- Het is belangrijk dat er meer begrip komt van de verschillen en overeenkomsten met andere post-acute infectiesyndromen.
- Bestaande technieken voor diagnostiek zijn niet altijd geschikt voor post-covid en het is belangrijk dat er nieuwe diagnostische technieken worden onderzocht.
- Er is meer onderzoek nodig naar de mogelijke subtypes en hoe deze verschillen in klachten, verloop en mogelijke behandeling.
- Bij onderzoek is het belangrijk dat de uitkomstmaten goed aansluiten bij post-covid, zoals het wisselende beloop van klachten.
- De beste manier om post-covid te voorkomen is het voorkomen van een covid-infectie. Het dragen van mondkapjes, goede ventilatie en het advies om thuis te blijven bij klachten kunnen hierbij helpen.
- Het corona-virus zal nog vele jaren aanwezig zijn. Er moet daarom een lange termijnbeleid komen voor het voorkomen van een corona-besmetting.
- Het is noodzakelijk dat patiënten financiële, lichamelijke en emotionele steun krijgen.
- Zorgprofessionals moeten getraind worden in het herkennen en behandelen van post-covid.
- Overheden moeten met een voorlichtingscampagne het bewustzijn vergroten over post-covid en van langdurige klachten na een infectie.
